Avoir un menton harmonieux contribue grandement à l’équilibre du visage. La génioplastie, aussi appelée chirurgie esthétique du menton, offre une solution efficace pour corriger les anomalies du menton. Découvrez comment cette intervention peut transformer votre profil et améliorer votre qualité de vie.
Qu’est-ce que la génioplastie ? Définition et principe
La génioplastie, appelée également mentoplastie ou ostéotomie du menton, est le traitement chirurgical des anomalies de positionnement du menton : menton en avant (en galoche), menton en arrière (effacé), menton trop volumineux, menton trop petit ou menton de travers.
Ce problème de mauvaises positions du menton a des conséquences esthétiques sur l’harmonie du profil. Un menton mal positionné peut entraîner plusieurs effets comme des lésions de la gencive, des risques de déchaussement des dents inférieures, une gêne à la fermeture des lèvres et parfois des troubles de développement des mâchoires.
Ces altérations physiques, parfois majeures, ainsi que la souffrance psychique induite, confèrent une dimension thérapeutique à cette intervention réparatrice. Le chirurgien pourra d’ailleurs vous informer sur les conditions éventuelles de prise en charge de cette chirurgie du menton par l’Assurance Maladie, en fonction de la nature et des motifs de l’intervention.
La génioplastie va essayer de redonner un équilibre au profil du visage entre les maxillaires et les tissus mous. En général, le menton sera abordé par une incision dans la bouche, sans cicatrice visible.
L’objectif est de créer un menton d’apparence naturelle qui s’harmonise avec le reste du visage, tout en répondant aux attentes psychologiques et esthétiques du patient. La génioplastie ne se limite pas à une amélioration esthétique. Elle peut également avoir un objectif fonctionnel en améliorant la respiration ou la stabilité labiale.
Cette intervention est parfois combinée à une chirurgie des mâchoires (ostéotomie maxillaire et/ou mandibulaire) ou à une rhinoplastie dans le cadre d’une profiloplastie, qui vise ainsi à obtenir un équilibre plus harmonieux entre les différentes parties du visage.
À qui s’adresse la génioplastie ?
La génioplastie s’adresse principalement aux personnes insatisfaites de l’apparence de leur menton. Que ce soit pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles, cette chirurgie est indiquée pour ceux ayant un menton trop en avant, en arrière, trop volumineux ou trop petit. Les asymétries du menton peuvent également être corrigées par cette intervention.
Les adolescents, après la fin de la croissance osseuse, peuvent envisager une génioplastie s’ils présentent des anomalies marquées. Par ailleurs, les adultes souhaitant harmoniser leur profil facial sont également des candidats idéaux. En outre, certaines personnes souffrant de troubles de la mâchoire, comme des difficultés à fermer les lèvres ou des problèmes dentaires causés par un menton mal positionné, peuvent tirer de grands bénéfices de cette opération.
Il est important de consulter un chirurgien esthétique expérimenté pour déterminer si cette intervention est faite pour vous. Un bilan complet de la structure faciale et des attentes du patient permet de définir le traitement le plus approprié.
Comment se déroule cette chirurgie du menton à Paris ?
La génioplastie se déroule sous anesthésie générale. L’hospitalisation dure habituellement un jour, mais peut varier selon les cas.
Le Dr Bernard Cornette de Saint Cyr, chirurgien esthétique à Paris, accède au menton par une incision située à l’intérieur de la bouche, ce qui évite ainsi toute cicatrice visible. Lors de l’ostéotomie, le menton est sectionné sous les racines des dents et repositionné selon le plan établi. Le fragment osseux est ensuite fixé à l’aide de vis ou de mini-plaques.
Les sutures mises en place dans la bouche se résorbent en deux à quatre semaines.
Dans certains cas, une greffe osseuse, prélevée le plus souvent sur le crâne ou plus rarement au niveau du bassin, peut être nécessaire pour corriger l’anomalie. La modification peut également être obtenue par un implant mis en place par une incision dans la bouche.
La consolidation de l’os prend environ un mois et demi.
Il est également possible de poser une prothèse du menton
Qu’est-ce qu’une prothèse de menton ?
La prothèse de menton, ou implant mentonnier, est une alternative à la génioplastie osseuse, souvent utilisée pour améliorer la projection du menton sans recourir à une ostéotomie. Fabriquée en silicone ou en polyéthylène, cette prothèse est insérée par une incision dans la bouche, ce qui évite toute cicatrice visible. Elle est principalement indiquée pour les patients ayant un menton sous-développé de manière modérée ou ceux recherchant une solution esthétique moins invasive. L’intervention est relativement simple : le chirurgien crée une poche dans le menton, y insère l’implant, puis referme avec des sutures résorbables. Comparée à une ostéotomie, la pose d’un implant offre plusieurs avantages, comme un temps de récupération plus court et des résultats immédiats. De plus, l’implant peut être retiré ou modifié si nécessaire, ce qui en fait une option réversible. Cependant, il existe des risques mineurs associés, notamment le déplacement de l’implant ou une possible infection, bien que cela reste rare grâce aux matériaux biocompatibles utilisés. Cette technique est idéale pour ceux qui ne nécessitent pas de repositionnement osseux mais souhaitent corriger la forme de leur menton pour des raisons esthétiques. Finalement, le choix entre l’implant mentonnier et l’ostéotomie dépend de la structure du menton du patient et des recommandations du chirurgien. Dans certains cas, les deux techniques peuvent être combinées pour obtenir un résultat optimal.
Suites opératoires d’une génioplastie
Après une génioplastie, il est fréquent d’observer des saignements buccaux, généralement sans gravité. Un gonflement des lèvres et du cou est courant et parfois assez marqué.
La mobilité du menton est souvent réduite dans les débuts, et une diminution temporaire de la sensibilité de la lèvre inférieure, du menton, des dents et des gencives peut survenir.
Les douleurs postopératoires sont bien calmées avec des antalgiques.
Une hygiène buccale irréprochable est essentielle : des bains de bouche sont recommandés, et il faut nettoyer les dents et les gencives avec une brosse très souple après chaque repas. Un jet dentaire peut également être utilisé. Parfois, des antibiotiques sont prescrits.
Pour une bonne cicatrisation, privilégiez des aliments tièdes ou froids et plutôt mous, en évitant les plats trop chauds, épicés ou acides.
Des consultations régulières sont nécessaires pour évaluer le résultat après la diminution de l’œdème et assurer un suivi optimal.
Chirurgie du menton : résultats avant après génioplastie
Les résultats de la génioplastie commencent à se voir après 1 à 2 mois, mais il faut attendre environ 6 mois pour apprécier le résultat final.
Dans certains cas, le matériel de fixation utilisé lors de l’opération initiale doit être retiré lors d’une seconde intervention, au moins 6 mois après la première.
Des imperfections peuvent parfois apparaître, souvent dues à des attentes mal comprises ou à des réactions imprévues des tissus pendant la cicatrisation. Si ces petites imperfections sont gênantes, une retouche chirurgicale peut être envisagée. Cette retouche est souvent plus simple que l’opération initiale, tant sur le plan technique qu’au niveau de la récupération. Il est cependant indispensable de laisser les tissus se stabiliser et cicatriser avant d’intervenir à nouveau, ce qui nécessite plusieurs mois d’attente.
Un suivi régulier avec le chirurgien permet de surveiller les progrès et d’assurer un résultat satisfaisant à long terme.
